Обов’язковий скринінг рівня тестостерону, запроваджений Міністерством оборони США, може видати результати про знижені показники приблизно у чверті активних військовослужбовців армії. Дослідження, опубліковане в журналі JAMA, викликало занепокоєння медичної спільноти щодо можливої хвилі зайвих обстежень та гіпердіагностики серед військових.
Вчені з Pennington Biomedical Research Center та US Army Research Institute of Environmental Medicine проаналізували зразки крові та дані 479 чоловіків із п’яти військових баз. Медіана віку учасників становила близько 30 років, а середній індекс маси тіла відповідав категорії надмірної ваги. Виявилося, що за стандартами Пентагону, які встановлюють поріг нижче 300 нг/дл, близько 26 відсотків військовослужбовців потраплять до категорії з низьким тестостероном.
Автори роботи зазначають, що реальна поширеність медичного стану, відомого як гіпогонадизм, серед чоловіків зазвичай не перевищує одного відсотка. Рівень тестостерону може коливатися через безліч факторів, зокрема вік, якість сну, час доби, хвороби та надлишкову вагу. Проте масові перевірки ризикують призвести до хибних результатів і призначення тривалої замісної терапії з потенційними побічними ефектами.
Медичні організації раніше виступали проти універсального скринінгу без наявності чітких симптомів, проте Пентагон затвердив відповідні клінічні вказівки. Обов’язкова перевірка охоплює військових віком від 30 років і старше, тоді як молодші бійці можуть проходити її за бажанням. Процедура починається з опитування щодо симптомів на кшталт зниженої продуктивності чи проблем зі сном, а також факторів ризику на кшталт ожиріння.
Експерти наголошують, що кожен позитивний результат скринінгу вимагатиме повторного тестування та детальних консультацій. Це створює додаткове навантаження на систему військової медицини та самих бійців. Надалі дослідники планують стежити за реальним застосуванням нових протоколів у лавах армії США.
Джерела: arstechnica.com




